建筑資質(zhì)證書申請表
一、申請單位基本信息
1.1 申請單位名稱:_____________________
1.2 法定代表人:_____________________
1.3 聯(lián)系地址:_____________________
1.4 聯(lián)系電話:_____________________
1.5 電子郵箱:_____________________
二、申請資質(zhì)類別及等級
2.1 申請資質(zhì)類別:□施工總承包 □專業(yè)承包 □勞務(wù)分包
2.2 申請資質(zhì)等級:□特級 □一級 □二級 □三級
三、企業(yè)概況
3.1 企業(yè)性質(zhì)(國有、民營、合資等):_____________________
3.2 注冊資本:_____________________
3.3 企業(yè)成立時間:_____________________
3.4 主要業(yè)務(wù)范圍及市場定位:_____________________
四、企業(yè)人員情況
4.1 技術(shù)負(fù)責(zé)人基本情況:
姓名:_____________________
職稱/執(zhí)業(yè)資格證書編號:_____________________
聯(lián)系電話:_____________________
電子郵箱:_____________________
4.2 技術(shù)人員基本情況:
姓名 | 職稱/執(zhí)業(yè)資格證書編號 | 聯(lián)系電話 | 電子郵箱
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五、企業(yè)業(yè)績情況
5.1 近三年主要工程業(yè)績:
項目名稱 | 工程類型 | 合同金額(萬元) | 完成時間
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六、企業(yè)財務(wù)狀況
6.1 近三年財務(wù)報表摘要:
年度(年)收入(萬元)利潤總額(萬元)
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七、其他需要說明的情況
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申請人簽名:
日期:
注釋:
1. 所有信息需真實有效,如有虛假,將承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
2. 此表一式兩份,一份提交至相關(guān)部門,一份留存?zhèn)洳椤?/p>
3. 如有附件材料,請附上并注明材料名稱及頁數(shù)。